Prof. Dr. Rubens Feferbaum
O termo acima define crianças ou recém-nascidos que devido as suas condições clínicas necessitam de suporte nutricional/metabólico. A terapia nutricional/metabólica está indicada para crianças e recém-nascidos em risco nutricional como segue:
a) Recém-nascidos de muito baixo peso (< 1500 g) ou de baixo peso (< 2500 g) mesmo na ausência de de doenças gastrointestinais, pulmonares ou cardíacas.
b) Peso de nascimento menor que 2 desvios-padrão abaixo da média ou ainda, abaixo do percentil 3 da curva de crescimento fetal utilizada como referência.
c) Perda ponderal aguda > 10% do peso anterior.
d) Relação Peso/comprimento menor que o percentil 10 da curva de crescimento referencial ou maior que o percentil 90.
e) Crianças que apresentem necessidades metabólicas aumentadas: disfunção orgânica simples ou múltipla, síndrome séptica, trauma, intervenções cirúrgicas, etc.
f) Disfunções metabólicas graves (ex: erros inatos do metabolismo).
g) Dificuldade ou incapacidade de alimentar-se através do trato gastrointestinal.
h) Intolerância aos nutrientes ofertados por via enteral ou parenteral.
i) Ganho de peso inadequado ou perda ponderal significativa, considerando-se o percentil de crescimento no qual se localizava anteriormente.
A. S. P. E. N. Board of Directors. Guidelines and standarts. JPEN 1995;19:1-2.
